Poród nie musi boleć. Cała prawda o znieczuleniu

Kiedy powinna zapaść decyzja o znieczuleniu?
— Mówiąc najprościej — kiedy boli i poprosisz o pomoc. W naszym szpitalu od 30 do 50 procent pacjentek jest znieczulanych przy porodzie. Trzeba tutaj podkreślić, że leki należy stosować w odpowiednim momencie porodu. Plusem środków farmakologicznych jest zmniejszenie bólu. Minusem — przyspieszenie akcji porodowej, co nie zawsze jest korzystne. Jest to zabieg medyczny, który zawsze jest przeprowadzany pod nadzorem anestezjologa. Leki do znieczulenia zewnątrzoponowego podaje się przez specjalny cewnik, umieszczony w okolicy nerwów, które przewodzą ból w lędźwiowym odcinku kręgosłupa.

Jakie są możliwe powikłania?
— Jeśli podanie, dawka są prawidłowe, lek znieczulający jest dla dziecka całkowicie bezpieczny. Mamy mogą być więc zupełnie spokojne. Mama, która nie skupia się na bólu, zaczyna aktywniej współpracować z położną. Ważniejsza staje się strefa emocji, radości z narodzin dziecka. Znieczulenie jest tak dobrane, by złagodzić maksymalnie bóle, ale nie ograniczyć przebiegu akcji porodowej.

Czy wszystkie mamy mogą skorzystać ze znieczulenia przy porodzie?
— Z pacjentką, która chce skorzystać ze znieczulenia, anestezjolog przeprowadza szczegółowy wywiad. Jeśli są jakiekolwiek przeciwwskazania, wynikające z możliwego zagrożenia dla mamy, nigdy się takiego nie wykonuje. Alergie na leki podawane w czasie znieczulenia występują niezmiernie rzadko. Nie pacjentka decyduje o znieczuleniu, a personel medyczny. Dlaczego? Zbyt wcześnie podane znieczulenie, kiedy skurcze są jeszcze słabe, może przedłużyć poród. Zawsze bierzemy pod uwagę, w jaki sposób lek wpłynie na matkę i dziecko. Może się zdarzyć, że znieczulenie farmakologiczne nie jest możliwe. Wtedy pozostają inne metody.

Jakie?
— Na całym świecie metody farmakologiczne wspomaga się też tymi, które nie wykorzystują medykamentów. Bardzo popularne jest kontrolowanie oddechu i sposoby relaksacji, które wykorzystuje np. joga. Pomagają odwrócić uwagę od bólu, mama rozluźnia się i dzięki temu zmniejszają się dolegliwości bólowe. Czasem może pomóc muzyka relaksacyjna czy aromaterapia, która wykorzystuje dobroczynny wpływ zapachu. Może to być na przykład ciepły prysznic bądź kąpiel w wannie. Mięśnie się rozluźniają, a macica zaczyna efektywniej pracować. Skuteczny jest również dotyk, czyli masaż okolicy krzyżowej, który zmniejsza ból. W obecnych czasach, dzięki większej wiedzy, umiemy sobie radzić z bólem i poród jest łatwiejszy. Dzięki temu każda mama może w pełni cieszyć się z narodzin dziecka. A to w życiu każdej kobiety jedna z najpiękniejszych chwil.

Na badania i wizyty można już się rejestrować. Informacje i ankiety rejestracyjne znajdziecie na stronie: projekt.szpital.olsztyn.pl.

Spotkania informacyjno-profilaktyczne z zakresu promocji i edukacji zdrowia
Zapraszamy na cykl bezpłatnych spotkań z położną Joanna Szkutnik, które odbywają się w czwartki o godz. 17.15 w sali im. Janowicza w Miejskim Szpitalu Zespolonym w Olsztynie przy ul. Niepodległości 44.

Tematyka:
22.04.2015 — Gimnastyka w czasie ciąży i połogu: wskazania i przeciwwskazania. Rodzaje sportu
14.05.2015 — Wpływ używek na rozwój dziecka w okresie ciąży
28.05.2015 — Poród fizjologiczny a cięcie cesarskie
18.06.2015 — Znieczulenie porodu: farmakologiczne i niefarmakologiczne metody łagodzenia bólu
9.07.2015 — Pozycje w czasie porodu — pozycje wertykalne. Zalety i wady
30.07.2015 — Przesądy w położnictwie
20.08.2015 — Stany emocjonalne w ciąży i połogu
10.09.2015 — Pielęgnacja noworodka i dziecka do 1 roku życia
24.09.2015 — Dlaczego warto karmić piersią
15.10.2015 — Regulacja laktacji
29.10.2015 — Prawidłowe postępowanie w laktacji
19.11.2015 — Problemy laktacyjne
10.12.2015 — Rozszerzanie diety niemowlęcia i kontynuacja karmienia piersią
7.01.2016 — Karmienie a płodność — antykoncepcja po porodzie
28.01.2016 — Szczepienia noworodka i dziecka do 1 roku życia
25.02.2016 — Stany przejściowe u noworodka
17.03.2016 — Badania przesiewowe noworodka

Bezpłatne badania profilaktyczne dla kobiet w ciąży
• USG płodu z morfologią
— Izba Przyjęć Ginekologiczno-Położnicza Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44. Od poniedziałku do piątku, godz. 14-19 oraz w soboty i niedziele, godz. 9-14.
— Rejestracja telefoniczna: 693 748 998 (poniedziałek-piątek, godz. 14-19)
• USG płodu z morfologią i elastografią szyjki macicy
— badania zostaną uruchomione w II kwartale 2015 roku.

Bezpłatne badania profilaktyczne dzieci do 1-go roku życia
• USG jamy brzusznej i narządów wewnętrznych dzieci wraz z opisem
— Pracownia Spirometrii Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44. Poniedziałek, godz. 16-19 oraz w niedziele, godz. 11-16.
— Rejestracja telefoniczna: 532 464 876 (poniedziałek-piątek, godz. 8-12)
• USG przezciemiączkowe główki dziecka wraz z opisem
— Pracownia Spirometrii Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44. Poniedziałek, godz. 16-19 oraz w niedziele, godz. 11-16.
— Rejestracja telefoniczna: 532 464 876 (poniedziałek-piątek, godz. 8-12)
• Badanie echokardiograficzne (ECHO) dzieci z oceną przepływów i opisem
— Pracownia Spirometrii Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44. Poniedziałek, godz. 16-20 oraz w soboty, godz. 10-15.
— Rejestracja telefoniczna: 692 255 110 (wtorek i piątek, godz. 8-15)
• USG stawów biodrowych wraz opisem
— Lecznica ESKULAP, ul. Brzozowa 14, Olsztyn. Poniedziałek-wtorek, godz. 17-19; środa, godz. 12-13; piątek, godz. 8.30-10.
— Rejestracja telefoniczna: 89 523 91 31 (poniedziałek-czwartek, godz. 10-16)

Bezpłatna szkoła rodzenia i porady laktacyjne
• Szkoła rodzenia
— Pracownia Fizjoterapii Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44.
— Kursy realizowane są w cyklach 10-dniowych od poniedziałku do piątku w godzinach 18–20. Terminy: 13-24.04.2015; 27.04–8.05.2015; 11–22.05.2015; 25.05–5.06.2015; 8–19.06.2015; 22.06–3.07.2015; 6-17.07.2015; 20-31.07.2015; 3–14.08.2015; 17-28.08.2015; 31.08–11.09.2015; 14-25.09.2015; 28.09–9.10.2015; 12–23.10.2015; 26.10–6.11.2015; 9-20.11.2015; 23.11–4.12.2015; 7–18.12.2015; 4-15.01.2016; 18–29.01.2016; 1–12.02.2016; 15–26.02.2016; 1-11.03.2016; 14–25.03.2016; 4–15.04.2016; 18–29.04.2016
— Rejestracja telefoniczna: 609 230 318 (poniedziałek-piątek, godz. 9- 16)
• Porady laktacyjne
— Poradnia Laktacyjna (budynek Poradni Specjalistycznych) Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44.
— Terminy: Poniedziałek, godz. 8–10.30 i 15–18. Wtorek, godz. 8–10.30 i 14.30 – 18. Środa, godz. 8, 10 oraz 15–18. Czwartek, godz. 8–12.30.
Piątek, godz. 8–10. Sobota, godz. 10–18. Niedziela, godz. 10–18.
— Rejestracja telefoniczna: 786 840 944, poniedziałek-piątek, godz. 9- 16.

Bezpłatne badania laboratoryjne i mikrobiologiczne
• Bezpłatne badania laboratoryjne dla kobiet w ciąży:
— PTA (E21); Grupa krwi w układzie ABO I RH (E65); Morfologia (C53); Glukoza na czczo (L43); OGTT / Test tolerancji glukozy 75 G/ (L43); Badanie ogólne moczu (A01); Odczyn WR (U79); TOXO IGM (X45); TOXO IGG (X41); Przeciwciała ANTY HIV (F87); ANTYGEN HBS (V39); ANTY HCV (V48); Kwas moczowy (M45); Mocznik (N13); Kreatynina (M37); HBA1C (L55); Kwasy żółciowe (M53); TSH (L69)
— Miejsce wykonywania badań: Całodobowe Laboratorium Analityczne Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44
— Informacja telefoniczna: 89 532 62 50
• Badania mikrobiologiczne dla kobiet w ciąży i dzieci do 1-go roku życia
— Wymaz z odbytu w kierunku STREPTOCOCCUS AGALACTIAE GBS (91.831); Wymaz z pochwy (91.831); Posiew moczu (91.831); Posiew moczu dzieci (91.831)
— Miejsce wykonywania badań i dostarczania próbówek: Laboratorium Mikrobiologiczne, ul. Limanowskiego 31 A, Olsztyn. Poniedziałek-piątek w godz. 8-17, sobota w godz. 8-12. Informacja telefoniczna: 89 526 45 54; 89 526 98 56 oraz Izba Przyjęć Ginekologiczno-Położnicza Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie, ul. Niepodległości 44, poniedziałek-piątek, godz. 8-14.
— Informacja telefoniczna: 89 532 62 77

Badania laboratoryjne dla kobiet w ciąży
• 10–13 tydzień ciąży
— grupa krwi w układzie ABO i Rh w tym odczyn Coombsa; morfologia podstawowa; glukoza na czczo w surowicy; mocz badanie ogólne; odczyn VDRL (odczyn WR); Toxo IgG; Toxo IgM; anty HIV; TSH; HBS
• 14–17 tydzień ciąży
— morfologia; mocz badanie ogólne; PTA (gdy Rh u pacjentki jest ujemne — 16-18 tyg. ciąży)
• 18–23 tydzień ciąży
— morfologia; mocz badanie ogólne
• 24-26 tydzień ciąży
— morfologia; mocz badanie ogólne; test OGTT (po 24 tyg ciąży); PTA (gdy Rh u pacjentki jest ujemne); ToxoIgG i Toxo IgM (gdy nie było wcześniej badania lub w poprzednim badaniu był dodatni); posiew moczu (lub do 40 tygodnia)
• 27–30 tydzień ciąży
— morfologia; mocz badanie ogólne
• 32-34 tydzień ciąży
— morfologia; mocz badanie ogólne; HBS
• 35-38 tydzień ciąży
— morfologia; mocz badanie ogólne; PTA (gdy u pacjentki Rh jest ujemne);
Toxo IgG, Toxo IgM; odczyn VDRL (WR); wymaz z odbytu w kierunku STREPTOCOCCUS AGALACTIAE GBS (lub do 40 tygodnia); wymaz z pochwy (lub do 40 tygodnia)
• 38-40 tydzień ciąży
— morfologia; mocz badanie ogólne